Редакционный обзор
Книга Лорри Брубахер знакомит с эмоционально-фокусированной парной терапией, предлагая революционный взгляд на любовь с точки зрения механизмов привязанности. Она давно обучает эмоционально-фокусированной терапии (ЭФТ) в области индивидуальной, парной и семейной терапии в США и Канаде, являясь автором многочисленных публикаций, часто в сотрудничестве с д-ром Сью Джонсон, создателем ЭФТ для пар. Обсуждается метод ЭФТ – активно развивающийся подход к терапии пар, когда с целью переформирования привязанности во взрослых любовных отношениях отслеживаются циклы эмоций, являющиеся средством изменения и создания безопасных эмоциональных связей; разбирается интеграция и консолидация надежных стилей привязанности и проработка тупиковых ситуаций; рассматривается применение основанной на привязанности модели ЭФТ в индивидуальной терапии, сопровождающееся дорожной картой ЭФТ; каждый шаг иллюстрируется примерами из терапевтических сессий.
ЭФТ оформилась в самостоятельное психотерапевтическое направление в 80-х гг. XX в. благодаря неустанным усилиям канадского психолога д-ра Сью Джонсон, ее коллег и последователей. В настоящее время ЭФТ существует не только в формате парной, но также индивидуальной и семейной терапии, и, кроме того, успешно применяется в случае посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), хронических заболеваний и депрессивных расстройств у одного или обоих партнеров. Главным противопоказанием к ЭФТ является продолжающееся физическое/ сексуальное/эмоциональное насилие в текущих отношениях. ЭФТ – это современный и активно развивающийся подход к терапии пар, который фокусируется одновременно на интрапсихических и интерперсональных переживаниях. С целью переформирования привязанности во взрослых любовных отношениях в ЭФТ отслеживаются циклы эмоций, которые являются объектом и средством изменения и создание безопасных эмоциональных связей или надежной привязанности. ЭФТ – весьма эффективное направление в терапии: 16 исследований подтвердили валидность ЭФТ как доказательного терапевтического направления, 9 исследований процессов изменений описывают то, как достигаются изменения. Стили привязанности могут меняться. Надежные связи, сформированные в ЭФТ, меняют реакцию мозга в ответ на угрозу.
Предыдущие поколения специалистов по душевному здоровью считали, что, если взрослому человеку для поддержки нужен другой человек – это незрело. Однако, ситуация изменилась, когда после окончания Второй мировой войны Всемирная организация здравоохранения поручила Джону Боулби (Bowlby) подготовить отчет о последствиях материнской депривации – отрыва маленьких детей от их матерей. Боулби изучил детей-сирот, детей, которые провели в госпиталях недели и месяцы без общения с родителями. Это исследование помогло понять особую природу эмоциональной связи между детьми и их родителями. Боулби назвал ее эмоциональной привязанностью. Именно эмоциональная связь между ребенком и родителем (или лицом, которое обеспечивает ему родительскую заботу) критически необходима для выживания и развития ребенка. Параллельно Боулби обсуждал обработку информации в человеческом мозге и нормальное развитие ребенка с некоторыми учеными, изучающими поведение животных в группах. Он предположил, что стремление ребенка к близости с лицом, которое обеспечивает ему родительскую заботу, генетически запрограммировано в человеческом мозге и обеспечивает выживание ребенка. Когда в результате длительной разлуки эта связь прерывается, возникают отчаяние и протест. То есть, предрасположенность обращения к другим за помощью, когда это необходимо, представляет собой механизм выживания, который сопровождает нас на протяжении всей жизни. Открытие Боулби показывает, что наше выживание как личностное, так и видовое, зависит от умения избежать угрозы разрушения наших первичных отношений и от способности обретать спокойствие и получать защиту при взаимодействии с нашими значимыми объектами привязанности тогда, когда мы в этом нуждаемся.
Не так давно исследователи предположили, что взрослая любовь также может рассматриваться как вид привязанности. Романтические партнеры предоставляют друг другу безопасную гавань и надежную базу. Любой из нас, молодой или пожилой, обращается за поддержкой и успокоением к близким людям. Другими словами, в близких отношениях мы чувствуем себя в безопасности, надежная связь представляет собой огромный психологический ресурс. Взрослые, как и дети, нуждаются в надежной базе, которая помогает реализовать познавательный интерес и способствует изучению мира, и в безопасной гавани для обретения спокойствия в сложных жизненных ситуациях. Обретение поддержки надежной базы и спокойствия безопасной гавани в лице значимого другого укрепляет уверенность, жизнестойкость и креативность. Безопасная зависимость есть необходимое условие автономии. Чем сильнее ваша связь с другим человеком, тем более независимым и автономным вы можете быть. Ресурс, который дает лучшее качество отношений, больше позитивных эмоций, больше возможностей для выражения эмоций, больше конструктивных способов справиться с негативными эмоциями, больше любознательности и толерантности к неопределенности и больше конструктивных способов справиться со стрессом.
Существуют исследования, доказывающие, что крепкие поддерживающие отношения способствуют улучшению физического здоровья. Снижается риск заболеваний сердца, повышается иммунитет и переносимость боли. Все эти исследования нашли свое применение в терапии пар. Новая эра в парной терапии началась, когда Сью Джонсон (Johnson, 2007) пришла к выводу о том, что именно в тот момент, когда эмоциональная привязанность находится под угрозой – когда партнеры сталкиваются с неопределенностью или страхами, – их взаимодействие ухудшается. Когда состоящие в романтических отношениях партнеры недоступны, неотзывчивы и не вовлечены эмоционально в общение друг с другом (Johnson, 2008), один партнер страдает от ощущения утраты или сталкивается с угрозой, в результате чего активируется его поведенческая система привязанности – поиск близости со значимым другим. Если партнеры способны наладить связь или справиться с отстраненностью, их взаимоотношения будут процветать. Однако если система привязанности активируется, а нуждающийся в близости партнер игнорируется или отвергается, то вполне предсказуемо запускается реакция на сепарационный дистресс (Johnson, 2004, 2013). Эти эмоционально заряженные паттерны реагирования в ситуации сепарационного дистресса Джонсон и Гринберг (Johnson & Greenberg, 1988) назвали негативными циклами взаимодействия. Циклы характеризуются динамикой, когда один партнер требует и преследует с целью обрести близость, а другой защищается и отстраняется. Такой типичный негативный паттерн также выявил Готтман (Gottman, 1991).
Разработанная (Джонсон и Гринберг) оригинальная модель изменения в ЭФТ была основана на переработке эмоций, запускающих эти негативные паттерны. Эмоции – это больше, чем чувства или аффективные переживания. Это разворачивающийся межличностный процесс, который мотивирует поведение и влияет на взаимодействие. Эмоции играют большую роль как при безопасной, так и при ненадежной близости. Если партнеры ощущают безопасность и спокойствие, то эмоции находятся под контролем, и партнеры испытывают радость, спокойствие, демонстрируют интерес и страсть (Johnson, 2016b). Если партнеры живут в состоянии отстраненности и неопределенности, то эмоции выходят из-под контроля, и человек испытывает гнев, печаль, тоску, стыд и страх из-за непрочности и нестабильности отношений. В соответствии с теорией систем, эмоции являются соединительным звеном между Селф и системой, они провоцируют негативные циклы взаимодействия. Значит, с эмоциями необходимо работать, чтобы наладить позитивные эмоциональный циклы. Таким образом, эмоции – это важный элемент, как в безопасной близости, так и в состоянии дистресса. Ощущение эмоциональной близости и связи отправляет сигнал о безопасности в мозг. Партнеры говорят о чувстве расслабленности в теле, представляя себе голос или лицо другого партнера. С другой стороны, сигналы эмоциональной отстраненности и сепарации от объекта привязанности сродни сигналам об опасности. Взгляд партнера, неодобрительное или равнодушное выражение его лица могут повергнуть в ступор, вызвать панику или гнев. Критикующее преследование и избегание в виде отстранения или защиты – это типичные реакции на сигналы об опасности. Отсутствие эмоциональной реакции от объекта привязанности приводит к изоляции. И это травмирует. Но не все так безнадежно.
Перед нами замечательная книга, в которой подробно и пошагово описывает процесс восстановления близости в ЭФТ, процесс «излечения любовью». Книга поможет всем, интересующимся Эмоционально - Фокусированной Терапией освоить стадии и шаги ЭФТ. Подробно описывается Дорожная карта ЭФТ имеющая три стадии: деэскалация, реструктуризация привязанности и консолидация; а также три меняющих события: деэскалация, вовлечение отстраняющегося и смягчение обвиняющего. Каждый шаг иллюстрируется примерами из терапевтических сессий.
Об авторах
Лорри Брубахер, M.Ed., LMFT, RMFT – директор-основатель Центра ЭФТ в Каролине. Имеет сертификат терапевта, супервизора и тренера, выданный Международным центром по совершенствованию в области эмоционально-фокусированной терапии (ICEEFT). Ведет частную практику в области индивидуальной, парной и семейной терапии с 1989 года в городе Гринсборо, Северная Каролина и в Виннипеге, Канада. Адъюнкт-профессор при Университете Северной Каролины в городе Гринсборо; преподавала в Университете в Британской Колумбии, в Университете в Виннипеге и в Университете Манитоба – в Канаде. Ведет международные обучающие программы. Имеет публикации на тему ЭФТ, часто сотрудничает с доктором Сью Джонсон, создателем ЭФТ для пар. Публикуется в Journal of Marital and Family Therapy, Handbook of Family Therapy (Sexton & Lebow), Person-Centered and Experiential Psychotherapies, автор глав по ЭФТ в других изданиях. Состоит в редакционном комитете The EFT Community News, имеет множество публикаций. Кроме того, обучает эмоционально-фокусированной терапии и участвовала в создании первой интерактивной обучающей видеопрограммы по ЭФТ, которую можно посмотреть на сайте www.iceeft.com