Редакционный обзор
Марта Суизи предлагает свежий взгляд на роль стыда и вины в психологических расстройствах; показывает, что принципы терапии внутренних семейных систем (IFS) идеально подходят для помощи людям, пережившим травму, так же как клиентам, борющимся с изнуряющим стыдом. В книге представлена пошаговая схема лечения; она насыщена клиническими примерами и иллюстрациями с комментариями, которые показывают и объясняют методы IFS в действии; терапевтические упражнения, решения и рекомендации помогут терапевтам избежать или преодолеть распространённые ошибки. Еще до написания этой книги Марта Суизи внесла огромный вклад в метод внутренних семейных систем (метод IFS; разработанный мной терапевтический подход, который рассматривает психическую множественность как норму) благодаря многочисленным работам в качестве автора и редактора, а также преподавателя. Мы встретились с Мартой в Кембридже, штат Массачусетс, в 2005 году, когда она присутствовала на одной из моих лекций по IFS-терапии. Марта сразу же прошла обучение данному подходу, и мы начали сотрудничать (с Нэнси Соуэлл и Ларри Розеyбергом) в области преподавания IFS-терапии сотрудникам и стажерам департамента психологии Кембриджского альянса здравоохранения (CHA), который оказывает помощь экономически, этнически, расово и диагностически разнообразной популяции и уже давно задает национальные стандарты психического здоровья общества. Мы также вместе написали не одну статью. Совсем недавно мы стали соавторами второй книги «Внутренняя семейная системная терапия», второе издание. Мы продолжаем вместе писать и преподавать IFS-терапию в CHA, где – теперь я могу сказать это с гордостью – IFS-терапия была принята в качестве одного из основных методов лечения и под руководством Зева Шумана-Оливье проводятся важные исследования в области IFS-терапии как метода лечения посттравматического стрессового расстройства. В этой книге Марта делает акцент на том, что я считаю самым примитивным, ужасающим, токсичным и одновременно мотивирующим из всех человеческих проблем (то, что мы называем бременем). Речь идет о стыде. Почему стыд настолько силен? Потому что, когда мы чувствуем себя пристыженными, на каком-то уровне мы считаем, что ничего не стоим. Когда в детстве мы понимаем, что нас не ценят и не любят те, кто заботится о нас, у нас возникает страх за собственное выживание. Дети хорошо понимают, что их выживание зависит от того, насколько они ценны для взрослых, а дети, которых не ценят, умирают каждый день. Так что дети – и взрослые тоже – будут делать все возможное, чтобы противодействовать этому или как-то иначе избежать участи испытания стыдом. Как пишет Марта в Главе 3, «Дети способны выносить самые негативные ситуации, но они не знают, как справиться с той мыслью, что они плохие. Когда ребёнок принимает общее осуждение собственной ценности, он обречен тратить большую часть своей психической энергии, оправдывая и пытаясь утвердить свое существование. И взрослые, которые приходят на терапию, продолжают это делать, или этим занимаются их части». Например, рассмотрим, что общего у депрессии, тревоги, нестабильных отношений, расстройств пищевого поведения, употребления психоактивных веществ и других аддиктивных процессов, таких как чрезмерное использование порнографии, азартные игры и компульсивное рискованное сексуальное поведение. Марта убедительно доказывает, что в основе всех этих проблем часто лежат стыд или вина и что терапия не будет до конца успешной, пока не удастся сбросить с себя это бремя. Раскрывая стыд как феномен взаимоотношений, изнутри и снаружи, она описывает самовоспроизводящийся цикл стыда. Уязвимая часть подвергается стыду. Проактивные защитники пытаются улучшить или скрыть эту часть, еще больше прибегая к стыжению. Уязвимая часть при этом чувствует себя еще хуже. Реактивные защитники прибегают к крайним формам поведения, чтобы избежать этого чувства стыда. Их поведение вызывает еще больше упреков со стороны внешних частей, а также продолжающиеся обвинения в слабости, отсутствии силы воли и вреде для других со стороны внутренних проактивных менеджеров- защитников. Их действия, в свою очередь, усиливают у уязвимой части чувство никчемности и нелюбви и провоцируют более экстремальное реактивное поведение, и этот цикл может продолжаться бесконечно. Между тем, проактивные защитники стыдят нас и по другим причинам. Они хотят, чтобы мы выглядели безупречно, действовали на самом высоком уровне или, наоборот, не привлекали к себе внимания, чтобы избежать рисков. Они намеренно вызывают у нас чувство никчемности, чтобы мы больше старались или, наоборот, уходили в себя. Таким образом, защитники постоянно используют стыд в качестве инструмента, чтобы обеспечить нам безопасность. Вина – это уже совсем другое, и Марта проясняет ключевые различия между стыдом и виной, а также между адаптивной и неадаптивной виной. Объяснив и проиллюстрировав свою депатологизирующую и вдохновляющую точку зрения относительно вины и стыда в первой половине книги, Марта рассказывает нам во второй части, как мы можем исцелиться. Я счастлив и горд сообщить то, что ее ответ – это IFS-терапия. В качестве иллюстрации своих аргументов она предлагает наглядные примеры и практические упражнения, которые были специально разработаны для разрешения проблемы вины и снятия бремени стыда и добавляют отдельные нюансы и дают новое понимание основ IFS-терапии. Прекрасные объяснения и иллюстрации Марты показывают читателям, что IFS-терапия является эффективным методом решения этих сложных задач. Именно за это я выражаю ей свою огромную благодарность. И в заключение мне бы хотелось добавить следующее. Поскольку тема стыда вызывает всеобщий интерес, а IFS-терапия становится одним из ведущих направлений, эта книга точно должна украсить полки читателей и думающих людей во всем мире. Во всяком случай я очень на это надеюсь. Ричард К. Шварц, доктор наук Автор метода IFS-терапии Адъюнкт-преподаватель кафедры психиатрии Гарвардской медицинской школы
Об авторах
Марта Суизи, PhD, является доцентом кафедры психиатрии Гарвардской медицинской школы, а также приглашенным консультантом в сфере научных исследований, подготовки кадров и составлении учебной программы в Центре когнитивно-поведенческой терапии, ориентированной на осознанность и сострадание, Кембриджского медицинского общества, где она руководит исследованиями применения IFS-терапии в группах для лечения посттравматического стрессового расстройства. В рамках подхода IFS-терапии Марта ведет специальные курсы, особое внимание уделяя таким понятиям, как стыд и чувство вины, в Великобритании и других странах, и занимается частной психотерапевтической практикой. Д-р Суизи является автором публикаций в научных журналах, а также соавтором или соредактором нескольких книг и руководств по IFS-терапии.