Редакционный обзор
Представлены новаторские пошаговые стратегии для врачей, использующих EMDR-терапию и дополнительные подходы к детям с тяжелой дисрегуляцией аффективной системы. Описываются инструменты при использовании EMDR-терапии для лечения детей со сложной травмой, ранами привязанности, диссоциативными тенденциями и нарушенной социальной вовлеченностью. Обсуждаются принципы и концепции, вытекающие из теории аффективной неврологии, теории привязанности, межличностной нейробиологии, неврологии развития и нейропоследовательной модели терапии, которые могут значительно поддержать и расширить наше понимание модели AIP и сложной травмы. Уникальной особенностью книги является использование стратегий из других терапевтических подходов (игровая и песочная терапии, сенсомоторная психотерапия, терапевтическая игра и внутренние семейные системы). Предлагаемая модель для работы с родителями, отказавшимися от систем ухода в развитии рефлексивных способностей, направлена на оказание им помощи в развитии способности к ментализации, проницательности и рефлексивных способностей, связанных с развитием у ребенка чувства безопасности и привязанности.
Это инновационное пособие для терапевтов, прошедших подготовку по стандартному EMDR, предоставляет мощный набор “Инструментов” на основе EMDR - полезных стратегий для оказания помощи трудноизлечимым клиентам со сложными эмоциональными проблемами.
Второе издание отражает постоянные усилия автора по разработке методов лечения, которые могут значительно расширить терапевтическую эффективность методов, основанных на адаптивной модели обработки информации. В нем описываются новые открытия, которые продвигают эффективные способы структурирования сеансов терапии и совершенствуют оригинальные лечебные процедуры, которые могут облегчить и безопасно ускорить терапевтический прогресс.
EMDR Toolbox предоставляет обзор основных вопросов лечения сложных эмоциональных проблем и описывает высокоэффективные методологии с широким спектром клинических проявлений, которые возникают в результате тревожных травматических воспоминаний или включают их. В нем также описывается, как интегрировать конкретные вмешательства, связанные с EMDR, с другими психотерапевтическими методами лечения. Каждое вмешательство подробно рассматривается с сопровождающими стенограммами, рисунками клиентов и примерами из практики, иллюстрирующими нюансы и вариации применения вмешательства. В этой книге EMDR, подкрепленной вспомогательной теорией и текущими исследованиями, также обсуждается, как концепции и словарь других моделей диссоциации напрямую переводятся на язык адаптивной обработки информации (AIP) EMDR.
Новое во Втором издании:
Описывает новые стратегии и усовершенствования стандартных методов лечения клиентов со сложными эмоциональными проблемами
Включает две совершенно новые главы: “Внутренний диалог исцеления” и “Пример из практики: лечение проблемы ”привязанности к преступнику"".
Приведены новые примеры случаев сексуального насилия в детстве
Предлагает новые разделы о лечении хронического защитного стыда, важности “быстрых“ и ”медленных" процессов мышления и новых применениях процедур ”Любящих глаз".
Содержание
Соавторы
Предисловие научного редактора русского издания А.В. Черников
Предисловие Робби Дантон
Вступление
Благодарность
Глава 1. EMDR-терапия, адаптивная модель переработки информации и комплексная травма
Глава 2. Фаза 1: История клиента и планирование терапии
Глава 3. Фаза 2: Подготовка
Глава 4. Фаза формирования навыков и игры в EMDR-терапии
Глава 5. Работа с родителями и с семейной системой: модель AIP и теория привязанности
Глава 6. Оценка и диагностика диссоциации у детей: начало выздоровления.
Глава 7. Передовые стратегии подготовки для детей с диссоциацией
Глава 8. Фаза 3: Оценка
Глава 9. Фаза 4: Десенсибилизация
Глава 10. Инсталлирование, сканирование тела, завершение, переоценка и сценарий будущего
Глава 11. EMDR-терапия и сенсомоторная психотерапия при работе с детьми. Пэт
Глава 12. EMDR-терапия и Theraplay. Ана М. Гомес и Эмили Джернберг
Глава 13. EMDR-терапия и использование стратегий внутренних семейных систем при работе с детьми Ана М. Гомес и Памела К. Краузе
Резюме и выводы
Литература
Предметный указатель
Об авторах
Перед вами прекрасная книга, объясняющая в деталях, как проводить EMDR* терапию. Ана Гомес написала очень понятную книгу, с многочисленными примерами своей работы и подробным описанием применяемых техник. Уникальность этой книги, изданной «Научным миром» уже третьей в серии книг по EMDR терапии**, состоит в том, что Гомес работает с крайне сложными клиентами – детьми, подвергшимися серьезной травматизации. Для этих маленьких пациентов необходимо сделать процесс терапии увлекательным и игровым, иначе они просто не будут в ней участвовать. Гомес пишет о том, как важно для детей создать атмосферу безопасности и представить шаги EMDR в виде детективной работы по обнаружению собственных чувств, мыслей и ощущений в теле.
Поражает количество способов, которые использует Гомес, чтобы сделать процесс работы доступным и понятным для маленьких детей и их родителей. Многие ее находки вполне можно использовать со взрослыми, так как и для взрослых не так уж легко подобрать разъяснение, как именно происходят изменения и почему нужно следовать терапевтическому протоколу.
Подход Гомес действительно интегративный. Помимо модели Адаптивной переработки информации (АПИ), принятой в EMDR терапии, мы видим, что автор включает в работу последние исследования мозга, идеи из теории привязанности, моделей диссоциаций и работу с частями личности.
Работая с тяжелой детской травмой и часто с наличием диссоциации, автор уделяет особое внимание техникам стабилизации и подготовки к этапу переработки и десенсибилизации травматических воспоминаний. Для этого она привлекает ряд вспомогательных методов и теорий. Здесь и работа с телом клиентов в виде сенсомоторной терапии, особый вид игровой терапии Theraplay и Терапия внутренних семейных систем Ричарда Шварца.
Сенсомоторная психотерапия, как дополнительный метод стабилизации, основана на предположении о том, что «мозг функционирует как единое целое, но состоит из иерархически организованных систем. При организации работы «снизу вверх», а не «сверху вниз», сенсомоторный опыт становится основной отправной точкой для проработки, и появления новых эмоциональных и поведенческих реакций, нового осмысления опыта, связанного с травмой. Работая с движением, позой, жестами и ощущениями в качестве основных целей клинического вмешательства, терапевт помогает хронически травмированным детям высвободить свой естественный инстинкт к интеграции и к исцелению через тело.
Особой задачей для работы с детьми является вовлечение в терапию их родителей, которые, к тому же, часто являются источником травматизации детей. Гомес вполне справедливо пишет, что только индивидуальная работа с детьми недостаточна, так как возвращение в травмирующую среду нивелирует ее результаты. Автором используется разная степень вовлечения родителей в процесс терапии. От психообразования до личной EMDR проработки у родителей их собственной травматической истории. Для улучшения отношений привязанности между детьми и родителями используется так же метод Theraplay. Theraplay – это активная, задействующая правое полушарие и акцентирующая внимание на проживании момента «здесь и сейчас» игровая терапия с упором на укрепление здоровья, а не на работу с патологией. Цель состоит в том, чтобы укрепить привязанность, повысить самооценку, получить удовольствие и радость, а также наладить эмоциональную регуляцию. Атмосфера всей книги Гомес пронизана состраданием к маленьким пациентам и их искалеченных жизнью родителям.
В книге есть еще прекрасная глава, описывающая интеграцию Терапии внутренних семейных систем IFS и EMDR терапию. Это действительно блестящая глава, где автор ясно показывает, как шаги работы с частями могут быть использованы на разных этапах EMDR протокола. Гомес удивительно креативно использует идеи Сенсомоторной терапии, Theraplay и Терапии внутренних семейных систем для создания переплетений и облегчения переработки тяжелых воспоминаний своих пациентов.
Уверен, что данная книга будет широко востребована у всех специалистов, работающих с детскими травмами и практикующих EMDR и IFS терапию.
Оригинальное издание
”EMDR Therapy and Adjunct Approaches with Children: Complex Trauma, Attachment, and Dissociation”, Ana Gomez MC LPC. Springer Publishing Company, 2012. ISBN: 9780826106971